- Gran variedad de causas hacen complejo el diagnóstico
- 70 por ciento se asocia a patologías cardíacas. Nueve de cada 10 personas con enfermedades pulmonares la presentan, más de cuatro mil la padecen en México
- Cuenta instituto con dos clínicas de HAP; Hospital General Tacuba realiza capacitación
CIUDAD DE MÉXICO. El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste), a través del Hospital General Tacuba, impulsa la capacitación de especialistas en diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar (HAP) que, por su gran variedad de causas, resulta complejo.
Este padecimiento se encuentra 70 por ciento asociado a patologías cardíacas, y nueve de cada 10 pacientes con padecimientos pulmonares son propensos a su desarrollo, informó el director general del Issste, Pedro Zenteno Santaella.
Resaltó que el instituto cuenta con dos Clínicas de Hipertensión Pulmonar, una en el Hospital Regional “1° de Octubre” −pionera en México, con 10 años de experiencia− y otra en el Centro Médico Nacional (CMN) “20 de Noviembre”.
Los objetivos son: actualizar a especialistas relacionados con este diagnóstico, aumentar la detección oportuna y brindar a pacientes atención multidisciplinaria y avanzados tratamientos que les permitan vivir más y mejor, puntualizó.
El jefe del Servicio de Cardiología del Hospital General “Tacuba” y coordinador del curso práctico presencial “Ecocardiograma y cateterismo derecho para el diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar”, Carlos Narváez Oriani, destacó que en México se estima que hay más de cuatro mil pacientes afectados por esta patología, quienes de no contar con tratamiento oportuno podrían sufrir un desenlace fatal en un periodo promedio de 2.8 años.
Refirió que al inicio la HAP puede no dar ningún síntoma, posteriormente se presenta falta de aire, signo que representa varias posibilidades diagnósticas que hay que indagar en cada paciente. “La evolución de la hipertensión arterial pulmonar es muy lenta, puede llevar años, lo que nos da pie a realizar estudios en personas con factores de riesgo y sospecha, para hacer intervenciones antes de que los daños sean irreparables”.
Es de suma importancia realizar jornadas de capacitación en diagnóstico de la HAP dirigidas a especialistas en cardiología, medicina interna, neumología y reumatología, quienes pueden detectar pacientes con sospecha de este padecimiento, acotó.
Un aspecto central de la capacitación fueron los talleres prácticos de ecocardiograma y cateterismo derecho para diagnóstico de HAP, en los cuales se presentaron casos clínicos.
A los pacientes cuyo caso fue presentado en el curso taller “les practicamos un ecocardiograma, que es un ultrasonido del corazón y el estudio los refiere con alta probabilidad de tener hipertensión pulmonar. Lo siguiente es realizar un procedimiento en el cual se introduce un catéter a través de vena, bajarlo al corazón, subirlo al pulmón y ahí medir las presiones que tiene la vasculatura (arterias) del pulmón”, puntualizó.
La neumóloga especialista en enfermedades alveolocapilares del pulmón y jefa de la Clínica de Hipertensión Pulmonar del Hospital Regional “1° de Octubre”, Guadalupe Espitia Hernández, señaló que esta enfermedad tiene un impacto importante en la salud de la población mexicana.
Este padecimiento es considerado una condición rara que se presenta aproximadamente en siete personas por cada millón de habitantes. Las formas más comunes son la asociada a corazón izquierdo llamada HP del grupo 2, y a enfermedades del pulmón denominada HP del grupo 3, detalló.
“La HAP puede presentarse en 70 por ciento de las personas que padecen alguna enfermedad cardíaca del aparato valvular o del tejido muscular del ventrículo izquierdo y seis de cada 10 pacientes que han sufrido un infarto debutarán en algún momento con esta patología, lo que puede agravar esta condición”, enfatizó.
Otro grupo de riesgo son las personas con enfermedades pulmonares como: síndrome de apnea obstructiva del sueño, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y todas las formas fibrosantes del pulmón donde nueve de cada 10 casos presentan la complicación de HAP, además de otras causas no identificadas.
En esta jornada de capacitación del Hospital Tacuba participó el director de este nosocomio, Juan Carlos García Hernández y los especialistas Hipólito Pérez y Juan Carlos Zempoalteca, donde se informó que la actualización del personal de salud en el diagnóstico de HAP se replicará en otros hospitales de la red de servicios del Issste.
